لم يعد قرار الصيام بالنسبة لبعض المرضى مسالة اجتهاد شخصي او قدرة على التحمل، بل قضية طبية تتعلق بالحياة والسلامة. اطباء مختصون اكدوا ان هناك فئات يمنع عليها الصيام تماما لان الاستمرار قد يؤدي الى مضاعفات خطرة او تدهور مفاجئ في الحالة الصحية.
من هم الممنوعون من الصيام
واوضح الاطباء ان قائمة الفئات عالية الخطورة تشمل مرضى فشل القلب المتقدم ومن تعرضوا لجلطة قلبية حديثة ومرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة والذين اجروا قسطرة او جراحة قلب مفتوح ولم تستقر حالتهم بعد.
واكدوا ان المرضى الذين يعانون اضطرابات خطرة في نظم القلب او ضغط دم غير مسيطر عليه او فشل كلوي متقدم او سكري غير منتظم او نوبات انخفاض متكررة في السكر يندرجون ايضا ضمن الفئات التي ينصح لها بعدم الصيام.
واشاروا الى ان كبار السن شديدي الضعف ومرضى القرحة النشطة ومن تعرضوا لسكتة دماغية حديثة من الفئات التي يشكل الصيام خطرا مباشرا عليها.
الحوامل والمرضعات تحت التقييم الطبي
واكد اختصاصيو النساء والتوليد ان الحوامل المصابات بسكري حمل غير منتظم او تسمم حمل او نقص نمو الجنين او نزيف او انيميا شديدة او قيء حملي حاد لا ينصح لهن بالصيام حفاظا على سلامة الام والجنين.
واضافوا ان الصيام قد يؤثر في بعض الحالات على كمية السائل حول الجنين او يزيد من خطر الجفاف خصوصا في الثلث الثالث من الحمل.
واوضحوا ان المرضعات قد يتاثرن بنقص السوائل والارهاق الشديد ما قد يؤدي الى انخفاض كمية الحليب وفي حال ظهور علامات جفاف او تراجع واضح في الرضاعة ينصح بالافطار فورا.
متى يجب الافطار فورا
وشدد الاطباء على ان هناك اعراضا خطرة تستوجب كسر الصيام مباشرة وطلب الرعاية الطبية منها الم مفاجئ في الصدر او ضيق نفس غير معتاد او دوخة شديدة او اغماء او تعرق بارد مع خفقان.
واكدوا ان انخفاض السكر الى اقل من 70 او ارتفاعه فوق 300 او صداع شديد مع ارتفاع ضغط حاد او قيء متكرر او علامات جفاف واضحة كلها مؤشرات لا يجوز تجاهلها.
ليس كل مريض ممنوعا
وفي المقابل بين الاطباء ان كثيرا من المرضى المصابين بامراض مزمنة مستقرة يمكنهم الصيام بامان شرط مراجعة الطبيب مسبقا ووضع خطة علاجية واضحة وتعديل مواعيد الادوية والجرعات خصوصا في حالات السكري والضغط.
واكدوا ان الشريعة تجيز الفطر عند المرض وان حفظ النفس مقدم على العبادة اذا كان الصيام يشكل خطرا حقيقيا على الصحة.
